Pharmatextil logo
Az összetartó erő.
Pharmatextil logo

Megrendelő lap kesztyűk gyártásához.

A harisnyát igénylő adatai
A megrendelő patika adatai
Kapcsolattartás
Termék adatai
  1. A termék neve:
  2. A termék jele:
  3. Komresszióosztály:
    Bal
    Jobb
  4. Rendelt mennyiség
  5. A terméket orvosi vényre rendelem?
  6. Kerületméretek
    cm-ben
    Hosszméretek
    cm-ben
    c AC
    b AB
    a A1
    a1 A2
    a2 A3
    a3 A4
    a4 A5
    a5
    Csak a szükséges adatokat kell megadni!
Ellenőrzés és küldés